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无锡虹桥医院骗保事件曝光后,国家医保局对此迅速作出回应。9月23日,国家医保局派出飞行检查组进驻无锡虹桥医院。澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者从国家医保局获悉,在当地公安机关配合下,检查组初步查实有关情况:检查发现,该院涉嫌违法违规使用医保基金2228.4万元,其中以勾结中介或以免费体检为名,拉拢诱导参保人员虚假住院,通过伪造医学文书、虚构诊疗服务等,涉嫌欺诈骗取医保基金1179.2万元(最终金额以实际核实为准)。

一、有组织团伙式作案。医院法定代表人、实控人王为民,与院长胡玉芝、无锡市癌症康复协会分队负责人陶燕娜等人勾结。陶燕娜利用工作便利,以虹桥医院有“优待”为名,介绍病友及老人虚假住院。医院医保信息部王贵敏负责对接,联系医生开具入院手续,交给护士长安排“住院”。虚假住院参保人员除个别接受体检外,多数不做任何检查诊治,在医院免费吃住2-3天即出院。

二、全链条专业化造假。接到虚假住院人员信息后,由临床医生根据患者个人状况,“量身定制”虚假住院方案。医院内科、外科、骨科医生,编写糖尿病、腰椎间盘突出等慢性病诊断,据此下达虚假医嘱、开具虚假处方、编造治疗记录。体检中心、放射科、超声科、检验科等根据医生诊断,直接从超声等图像报告库中,复制、截取与诊断对应的其他患者影像图片,对报告数值进行手动修改,伪造对应的CT、核磁共振、超声、血尿化验等报告记录。

四、设置阴阳账簿、真假病区。医院财务部以白条减免或现金支付形式,为参与虚假住院的人员支付提成,资金往来记录在私设账簿中,在明面账簿上则通过伪造的会计凭证予以掩盖。同时将虚假住院病人与正常住院病人分别安置,使用不同的病区代码予以区分,限制假病人行动区域,控制人员知悉范围。该院医生供述,甚至连本院医生也不知道这些病人登记在自己所在科室住院。

五、恶意对抗调查。该院采取多重对抗手段,妄图以“死无对证”应对调查。一是集体串供。医院管理层与部分医务人员、参保人员相互串供。二是篡改病历。伪造影像图片,对存在造假瑕疵的部分病历进行篡改。三是销毁账簿。指使相关人员企图销毁检查资料和会计凭证,均被公安机关查获。四是删除数据。大量删除CT、核磁共振影像图片,删除财务主管人员电脑主机信息,篡改药品耗材采购、销售电子记录,后被医保部门、公安机关恢复。 

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    交警将在虹翟高架下匝道设置临时交通管制,遇车辆积压至虹翟高架申贵路下匝道时,启动“小循环”方案,引导车辆从申贵路—锡虹路—申虹路—甬虹路方向绕行。遇车辆积压至虹翟高架主线超过高铁出发层与到达层分叉口时,启动“大循环”方案ag9,引导车辆从申贵—扬虹—申长—建虹方向绕行,并在申长路沿线主要路口过境车辆采取交替放行的措施,从而引导无法入库的车辆通过枢纽外围疏散至周边道路,司机可以视情选择在虹桥商务区社会停车场停放。

    “长假最后一天的客流量预计将于今晚10点达到峰值ag9,瞬时客流量将在3万以上,P9、P10停车场容量会达到饱和状态,交警将全员上岗,加大路面管理力度,根据停车库实时情况,第一时间采取有效疏导措施。”交警支队支队长乔斌表示。申虹扬虹路口将禁止车辆调头驶入P9停车库,同时,在各个旅客疏散通道,例如康德思酒店南侧扶梯、申虹绍虹南侧天桥等通道调派警力固守,引导旅客前往绍虹路、苏虹路、舟虹路三条支路上的即停即走车位候车ag9,避免申虹路主干道因车辆随意停放接驳旅客而引发连锁拥堵效应。

    “一大队申虹路绍虹路路口,到岗2警2辅,目前申虹路流速正常。”早晨8点,闵行交警一至六大队以及机动大队增援警力全部到岗。在长假返程高峰期间,闵行交警在虹桥枢纽区域增设了40余个岗位,增援了200余名警力。“申虹路以前因为车流大、临停多有些堵ag9,现在通过改道和增设即停即走车位,方便了接送客的旅客,也方便了我们驾驶员。”出租车司机陆先生表示。

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