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无锡虹桥医院骗保事件曝光后,国家医保局对此迅速作出回应。9月23日,国家医保局派出飞行检查组进驻无锡虹桥医院。澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者从国家医保局获悉,在当地公安机关配合下,检查组初步查实有关情况:检查发现,该院涉嫌违法违规使用医保基金2228.4万元,其中以勾结中介或以免费体检为名,拉拢诱导参保人员虚假住院,通过伪造医学文书、虚构诊疗服务等乐鱼平台首页,涉嫌欺诈骗取医保基金1179.2万元(最终金额以实际核实为准)。

一、有组织团伙式作案。医院法定代表人、实控人王为民,与院长胡玉芝、无锡市癌症康复协会分队负责人陶燕娜等人勾结。陶燕娜利用工作便利,以虹桥医院有“优待”为名乐鱼平台首页,介绍病友及老人虚假住院。医院医保信息部王贵敏负责对接,联系医生开具入院手续,交给护士长安排“住院”。虚假住院参保人员除个别接受体检外,多数不做任何检查诊治,在医院免费吃住2-3天即出院。

二、全链条专业化造假。接到虚假住院人员信息后,由临床医生根据患者个人状况,“量身定制”虚假住院方案。医院内科、外科、骨科医生,编写糖尿病、腰椎间盘突出等慢性病诊断,据此下达虚假医嘱、开具虚假处方、编造治疗记录。体检中心、放射科、超声科、检验科等根据医生诊断,直接从超声等图像报告库中,复制、截取与诊断对应的其他患者影像图片,对报告数值进行手动修改,伪造对应的CT、核磁共振、超声、血尿化验等报告记录。

四、设置阴阳账簿、真假病区。医院财务部以白条减免或现金支付形式,为参与虚假住院的人员支付提成,资金往来记录在私设账簿中,在明面账簿上则通过伪造的会计凭证予以掩盖。同时将虚假住院病人与正常住院病人分别安置,使用不同的病区代码予以区分,限制假病人行动区域,控制人员知悉范围。该院医生供述,甚至连本院医生也不知道这些病人登记在自己所在科室住院。

五、恶意对抗调查。该院采取多重对抗手段,妄图以“死无对证”应对调查。一是集体串供。医院管理层与部分医务人员、参保人员相互串供。二是篡改病历。伪造影像图片,对存在造假瑕疵的部分病历进行篡改。三是销毁账簿。指使相关人员企图销毁检查资料和会计凭证,均被公安机关查获。四是删除数据。大量删除CT、核磁共振影像图片,删除财务主管人员电脑主机信息,篡改药品耗材采购、销售电子记录,后被医保部门、公安机关恢复。 

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    李瑞,山西省临汾侯马市公安局政工室民警,创作型歌手,多次获得国家级奖项。2014年参加北京首届艺术家协会“第21届全国推新人”荣获金奖,2015年元旦在临汾市音乐学院音乐厅举办个人演唱会,2019年参加公安部第四届“全国公安文艺汇演”荣获铜奖,2022年原创作品《为党旗增辉》荣获人民公安报、中国警察网第五届警务视频展播精品MV奖等。

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    上海市委季度工作会议今天(10月8日)下午举行。市委书记陈吉宁主持会议并强调,要深入学习贯彻习近平总书记考察上海重要讲话精神,认真贯彻落实中共中央政治局会议精神和党中央决策部署,增强抓好各项工作的责任感和紧迫感乐鱼平台首页,干字当头、奋力一跳,坚定不移向全面深化改革要活力、增动力,稳增长要再加力、促转型要再发力,努力完成全年经济社会发展目标任务。

    会上,普陀区委、虹口区委、杨浦区委、奉贤区委、市农业农村委、市国资委、市绿化市容局先后发言,陈吉宁逐一作工作点评。普陀区组建42个街区党支部乐鱼平台首页,建立居村事项准入审核机制,开展干部“提升工作作风专项活动”,1-8月区级一般公共预算收入、区级税收增速全市第一,保障性租赁住房建设筹措全市第一乐鱼平台首页,提前实现“拎马桶”清零,成立全市首家社区卫生服务能力培训中心,创设“一站式”执法办案管理中心。但在重点产业集群培育、职业技能培训、接诉即办等方面仍存不足。虹口区8个街道完成新兴领域党的组织体系全覆盖试点,推动首个中国籍船舶碳排放管理机构“船舶能效管理中心”落地,首例涉外海事临时仲裁开庭,区内20家银行机构在园区设立“首贷服务点”,1-8月保障性租赁住房供应完成率、报警类110警情降幅全市第一,“三所联动”机制持续深化。但在产业转型升级、技能人才培养及零星旧改完成率等方面仍存不足。杨浦区率先推动实现37个城运网格、警务网格、党建网格“多格合一”,争创国家数字经济创新发展城区,1-8月高新技术企业申报数全市第一,社会消费品零售总额居中心城区第一,旧住房成套改造、新增社区长者食堂完成率全市第一,小梁薄板房屋改造全面完成。但在党建引领物业治理、提升大学科技园服务能级、安全隐患排查整治等方面仍存不足。奉贤区围绕新城建设开展民意征集,收集相关建议1.8万余条,深化服务基层“块呼条应、速办直评”约请机制建设,编制形成上海农业科创谷总体规划,推动中欧生物科技转化促进中心等项目落户,1-8月新增社区托育托额完成进度、改建认知障碍照护床位完成率全市第一。但在强化基层作风建设、制造业重点产业培育、物业服务管理等方面仍存不足。市农业农村委有效落实稳产保供任务,加快推动乡村宜居宜业,学习“千万工程”经验,抓好“百村万户”大调研成果转化,累计建成112个乡村振兴示范村、5个“五好两宜”和美乡村,制定出台农业科技创新实施意见,乡村振兴发展指数近两年排名全国首位。但在示范村建设提质升级、农业多元化发展路径和农民增收渠道拓展等方面仍存不足。市国资委着力深化国资国企改革,加快推进战略性重组整合,组建总规模1000亿元的三大先导产业母基金和未来产业基金,积极推动现代化产业体系建设,明确国资收益80%用于支持产业发展和科技创新,推动国企数字化转型,提升国资监管能力。但在引导国企深耕主责主业、提升核心竞争力以及强化国资监管体系的针对性有效性等方面仍存不足。市绿化市容局推动深化垃圾综合治理取得显著成效,实现220个街镇装修垃圾收运新模式全覆盖,推动“公园城市”建设全面提速,653座公园实行24小时开放,崇明东滩候鸟栖息地成为全市首个世界自然遗产,创办首届上海国际光影节。但在落实林地保护政治责任、提升建筑垃圾全过程管理水平以及解决绿化市容领域群众急难愁盼问题等方面仍存不足。

    陈吉宁指出,做好四季度工作,全市各方面要坚定信心,锚定目标,鼓足干劲,积极作为、主动作为、创新作为,为上海高质量发展和现代化建设加倍努力作贡献。要强化政策落实,放大政策效应,增强贯彻的敏捷性、主动性,提高政策的针对性、有效性乐鱼平台首页,雷厉风行、更大力度抓好中央政策举措的落实落地。要千方百计解决企业具体问题,找准稳增长、促转型的着力点。结合实施重点企业“服务包”制度,持续沉下去走访企业,拿出具体的解决办法,形成系统的解决方案,帮助企业在解决当下问题的同时促进长远发展,加快转型突破。要敏锐发现逆势增长的行业和企业,善于捕捉新的机遇,充分挖掘和释放发展潜力。

    陈吉宁指出,要全力抓好十二届市委五次全会部署的各项改革任务的“施工”,及时推出一批条件成熟、可感可及的改革举措,更好增强信心、引导预期,更好以改革促进稳增长、调结构,更好为国家试制度、探新路。要坚持问题导向,从企业需求出发谋改革,找准痛点、打通堵点。要勇于自我革命,敢于动真碰硬、敢于打破藩篱,转变观念、创新方式乐鱼平台首页,适应新的形势、闯出新的路子。

    陈吉宁指出,要抓好打基础、谋长远的工作。对重大项目要心中有数,及早谋划一批未来的重大科技项目、重大产业项目、重大基础设施项目。对深耕产业赛道要心中有数,把未来趋势与现有基础、发扬优势与打造特色、找准位置与错位发展、产业图谱与产业生态等紧密结合起来,科学分析、精准定位。对发展空间布局要心中有数,加大力度盘活资源,更好在“腾笼换鸟”中实现产业升级。对新的经济增长点要心中有数,对新技术、新业态、新模式始终保持战略敏捷,抓住机遇、抢占风口,乘势而上、率先发展。要把抓民生与抓发展结合起来,推动银发经济、托育服务、家政服务等多样化、品质化发展。要以“时时放心不下”的责任感守底线、防风险,加快推进韧性安全城市建设。从实战中看到不足、总结得失、举一反三乐鱼平台首页,加快提升总体防范能力。用心用力保障进博会等重大活动安全举办。提高突发事件应对能力,用好“三所联动”机制,切实维护社会和谐稳定。

    龚正就做好四季度工作指出,要按照市委部署,坚定信心、干字当头、狠抓落实,下更大力气巩固和增强经济回升向好态势,以坚决态度、有力举措、务实作风继续抓好经济运行调度,更加有力扩内需促消费,市区协同抓好招商引资。要着力深化改革、扩大开放,围绕深化国资国企改革、优化民营经济发展环境、服务构建全国统一大市场、完善市场经济基础制度等,推动一批标志性改革举措加快落地,推动重点区域开展更高水平压力测试,推动改革试点效应持续放大,并精心做好第七届进博会服务保障工作。要着力保障和改善民生,加大稳就业工作力度,加快推进“两旧一村”改造,持续加强生态环境治理。要着力统筹好发展和安全,抓实抓细安全生产工作,全力维护社会大局稳定。

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