中药熏洗操作流程|中药内服、熏洗治疗肛周湿疹35例疗效观察

　　摘要：目的：观察中药内服、外用治疗肛周湿疹的临床疗效。方法：将65例病人随机分为两组，对照组给予派瑞松乳膏外用治疗，治疗组采用中医辨证论治的方法，予中药内服及局部熏洗，治疗2周为1疗程，观察两组疗效。结果： 治疗组总有效率为91.4%，对照组有效率为76.7%，两组比较差异有显著性（P0.05），具有可比性。
　　1.2诊断标准 参照国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》评定 [1]。症状：自觉肛门周围瘙痒不适，潮湿，夜间尤甚。专科检查：急性者肛门处出现丘疹、红斑、滋水；慢性者肛门处皮肤颜色棕红或灰白，增厚变粗，呈苔藓样变，可伴皲裂。
　　2. 治疗方法
　　2.1 对照组 清洗肛周后用派瑞松涂擦患处，每日2次。
　　2.2 观察组 采用中药内服加熏洗治疗。急性期者，内服1号方，药物组成：龙胆草12g，黄柏10g，车前子12g，栀子10g，木通6g，茯苓12g，泽泻12g，苍术10g，白鲜皮15g。待病情基本缓解后，去木通、黄柏，加白术、陈皮、薏米。慢性期者，内服2号方，药物组成：当归12g，白芍12g，熟地10g，丹参12g，玄参12g，苍术10g，陈皮10g，厚朴10g，白鲜皮15g，白蒺藜15g。急、慢性期者均配合中药熏洗，熏洗方：黄柏20g，苦参20g，百部20g，蛇床子20g，地肤子20g。渗出较多者加生地榆20g，瘙痒较甚者加花椒15 g。熏洗方加2000ml水煎30分钟，先熏后坐浴，每日2次。
　　2组均以2周为1疗程，治疗1个疗程后观察临床疗效，并记录药物不良反应。在治疗期间嘱其停用其他药物，忌食辛辣刺激食物，忌热水烫洗、暴力搔抓，保持大便通畅。
　　3. 结果
　　3.1 疗效标准 参照有关文献[2] 相关标准：治愈：皮损基本消退，痒感消失；显效：皮损消退70%，瘙痒明显减轻；有效：皮损消退在30%以上，瘙痒减轻；无效：皮损消退30%以下，瘙痒变化不明显。
　　3.2 两组临床疗效比较 见表1。治疗组临床治愈率51.4%，总有效率91.4%。对照组临床治愈率26.7%，总有效率76.7%。两组治愈率和总有效率比较，治疗组显著高于对照组，两组差异有显著性（P

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