[社区养老存在的问题和对策研究]社区养老存在的问题和对策

教育动态  点击:   2019-06-15

  摘 要:我国早已进入老龄化社会,未富先老是我国老龄化的特征,养老问题日趋严重。作为新型养老方式即社区养老综合了家庭养老和机构养老的优点,但也有一些问题,通过简单探讨提出了自己的一些建议对策,希望我国的养老问题能够真正日趋完善,这样更有利于我国社会的稳定和谐发展。
  关键字:社区养老;内涵;问题;对策
  一、社区养老的背景与概念
  我国是全世界老年人口最多的国家,60 岁以上的老年人口占全世界老年人口的 1/5,2000 年我国 65 岁以上的老年人口就已经达到 8811 万人,占我国总人口的 7%左右,标志着我国基本进入老年型国家的行列。 根据全国老龄工作委员会的调查数据,截至2006年6月1日,我国60岁及以上城市老年人口有3856万。2000年我国城市80岁及以上老年人口为246万,到2006年增长到382万,增加了55%;城市80岁及以上人口占老年总人口的比例从2000年的8.4%增至2006年的9.9%,年龄结构高龄化问题显露。 发达国家人口老龄化是在经济发达的境况下发生的,而我国是在经济尚不发达的情况下来临的,人口老龄化速度之快、高龄人口之多、老龄化基数之多是其他国家不曾发生的。解决城市老年人口的供养照料问题、慰问服务问题和精神支持问题已是迫在眉睫。
  社区养老模式作为一种新的养老模式,既不同于传统的家庭养老模式,也不是类似于的社会养老模式,而是将社会机构养老中的各项服务引入社区,从而实现老年人在熟悉的生活环境中也能享受物质供给、医疗服务、法律保障、精神慰藉等需求的养老模式。它吸取了家庭养老和社会养老方式的优点,能够有效应对中国快速老龄化形势。
  社区养老模式的优点:一是吸收了家庭养老的优势,满足了老年人的亲缘、地缘心态,在心理上易被老年人接受;二是社区养老不仅可以利用社区资源,而且可以为当地下岗待业人员提供就业岗位,这样也在一定程度上缓解了社区的就业压力。三是社区互助合作交流较强,有人情味,有利于社区中老年人之间的情感交流;四是让老年人实现继续社会化。一些身体相对健康的老年人可以参与到社区志愿者服务机构中,帮助生活不能完全自理的老年人,这样老年人的自我价值就会重新得到实现,就会获得来自社会及自我的认可。[1]
  二、社区养老服务的现状
  2008年,由全国老龄委办公室、国家发展改革委、教育部、民政部等十部委联合制定的《关于全面推进居家养老服务工作的意见》正式颁布实施,提出“十一五”期间居家养老服务网络在城市将实现全覆盖。近年来我国民政部门把推行居家养老服务作为工作的重心,采取了一些措施大力推进,使居家养老从无到有、从点到面、取得了一系列的进步。
  三、社区养老存在的问题
  (一)政府职能定位不清
  市场经济体制下,我国政府需要转变政府职能以适应经济发展的需求,改变政府大包大揽现象,从全能型政府转变为服务型政府,在社区养老保障中发挥服务型政府的作用。但是,目前我国政府职能界定不清,政府决定和推动社区大小事务及其进度,仍然存在着大包大揽的现象,这样不能充分发挥社区基层民主作用,社区的发展规划需要按照政府规划进行,而不能按照自身需求具体调节。政府在干预社区发展的同时,也并没有很好地履行政府在支持社区养老服务中的职能。[2]
  (二)监督体系和管理体制不完善
  社区养老是近年来兴起的新兴事物,其相应的监督体系和管理体制仍然是不完善的。虽然有些地方对社区内部服务网点进行了监督和管理,但在制度上评价网点的优劣却未给出;在各种资金补贴的使用上,也没有配套的监督评估体系。
  管理体制不健全主要表现在部门之间的多重领导和部门内部的管理。多重领导主要表现在,社区养老涉及、民政、妇联以及劳动人事等多个部门,但由于各部门各自为政,没有统一管理,使得社区养老服务的资源整合面临很多困难,造成资源浪费,综合合力也受到了限制;系统内部的管理则主要表现在系统内部上下级上,对社区养老不能达成共识,对社区养老资金没有制定相关的长效机制,使得社区养老发展受到阻碍。
  (三)法律法规不健全,责权不明确
  虽然我国出台了一些对社区居家养老服务的指导意见,但具体的法律法规、规范的实施细则还没有出台。若没有具体规范提供服务组织的行为,则会在管理上出现混乱。若没有具体规范提供服务方和接受服务方的具体权益,则会出现权益不清问题,易损害老年人的权益。
  (四)国家宣传力度不够大,大众参与的积极性没有被调动起来
  由于社区居家养老服务是近年来兴起的,还没有被广大公众所认识,加上宣传力度不够,大众缺乏参与意识等因素阻碍了社区养老的进一步发展。[3]
  (五)所需资金来源不足
  前面已经讲到我国的老龄化属于“未富先老”。这就决定了我们不像发达国家底子厚。我,我们没有充裕的时间和财力去完善社区养老制度、配置社会资源。地方财政拨款有限,社区自身筹资难度较大等造成了社区养老资金的缺乏,影响着社区养老服务的发展。
  (六)社区养老服务机构及设施不完善,服务内容单一,服务专业化水平低
  随着老龄化的推进,老年人口日益增多,养老服务机构不论是在数量和规模上都很难满足养老需求,养老服务机构压力日趋增大。当前社区养老服务机构主要服务特殊困难的老年人群体,而面向普通老年群体的社会化和专业化护理服务仅占少数。因此造成很多老年人得不到相应的养老服务。对于老年人的需求大体上包括以下六个方面:生活照料需求、经济支持需求、医疗保健需求、精神慰藉需求、休闲娱乐需求、社会参与需求。目前各地开展的社区居家养老服务内容单一,主要还是集中在生活照料的层面,对老年人的精神慰藉、医疗保健服务比较缺乏。由于我国未富先老,受政府财力限制,多数地方政府并没有经济实力对社区养老服务工作人员进行专业培训,而且我国的社区服务专业教育处于起步阶段,所以我国社区养老服务队伍总体素质不高,服务专业化水平低。   四、解决对策
  (一)正确定位政府职能
  市场经济体制下,全能政府应逐渐转为服务型政府。对于社区工作政府有关机关应逐步放权,不可大包大揽,更不可错位越位,应充分发挥基层社区自我管理的民主和积极性。政府应该有选择性地干预,正确支持社区养老服务。
  (二)完善监督管理体系
  首先,建立可以量化的评估体系,对社区老年人实际生活现状进行量化评估,掌握老年人真实的生活状况。其次,对社区内服务网点进行定期量化考核,对不能提供有效服务的网点则坚决予以取缔。最后,在社区内部建立专门负责协调工作的部门,以此来协调社区各部门工作,明确各部门职责。
  (三)健全法律法规,明确责权
  我国政府应该出台具体的社区服务的实施细则,而不是一些指导意见。对于接收方与服务方应该明确其权益,防止出现扯皮问题。明确服务收费标准。
  (四)加大宣传力度
  由于是新型养老方式,应加大宣传期内容和其优越性,使更多的人熟悉并参与其中。调动广大基层群众的积极性。
  (五)多渠道拓展资金来源
  一是加大中央及地方政府财政拨款;二是探索福利彩票公益金,以此支持社区养老服务设施建设。三是鼓励企事业单位、社会团体、个人向慈善机构等非营利机构进行捐赠。四是将市场竞争机制引入社区养老服务事业,建立起政府宏观调控、社会中介组织运作、社区养老服务机构自主经营的管理体制,并面向服务对象进行收费。[4]
  (六)完善社区养老机构的设施建设
  由政府统一规划社区养老机构,并利用社区内各类资源,协调整合各类资源,实现资源共享,为老年人群提供交流活动的场所。完善城市社区医疗保健机构建设,定期组织老人体检,及时发现疾病并治疗,并提供医疗保健和心理咨询服务,使老年人“病有所医”,解决好看病难、看病贵的问题。完善城市社区娱乐运动设施建设,提供各种娱乐运动设施,鼓励老年人参加文体社交等活动,丰富老年人的精神文化生活。 [5]
  (七)加强专业人才培养,建立专业化养老服务队伍
  第一,可招聘相应专业的大中专毕业生,充实社区养老服务工作队伍。第二,可对社区养老服务队伍进行职业培训,提高社区养老服务队伍专业素质。第三,加强专业知识学习,技能的培训,为老人排解忧烦。
  社区养老作为一个新的养老模式登上为解决日益严重的老龄化问题提供一条崭新的思路。既避免了传统家庭养老模式所带给家庭、儿女的养老压力,同时也有效避免了单纯的社会养老所带给政府、社会的压力。由于目前社区养老事业在我国还处于起步阶段,需要社会给予更多的关注和研究,以促进其发展,真正让老年人实现“老有所养、老有所依、老有所乐、老有所为”的养老目标,促进我国社会主义和谐社会的建设。
  参考文献
  [1]谭英花.我国社区养老服务文献综述.劳动保障世界(理论版),2012(11)
  [2]丁甜.中国城市社区养老研究.华中师范大学,2012(4)
  [3]张玲.我国城市社区居家养老服务综合研究.天津财经大学,2011(5)
  [4]郑惠强.大力完善社区养老服务体系.群言,2012(5)
  [5]陈宁.我国城市社区养老问题研究.吉林财经大学,2011(4)
  [6]肖丽.我国城市社区养老服务探析.南昌大学,2012(6)
  作者简介:胡锦,1989年12月,女,安徽合肥,硕士研究生,研究方向:政府经济

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